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泪道插管治疗儿童泪道阻塞(图)

Public qooboo 写于 2008-12-15

  泪道插管治疗儿童泪道阻塞(硅胶管植入)   如何选择为泪眼宝宝治疗的各种方法   北京儿童医院眼科每年都要接诊数千例“泪眼宝宝”,这些“泪眼宝宝”的年龄不同,他们的症状却是一样的,其表现就是出生后宝宝流眼泪,有大量的眼屎,一些宝宝同时还伴有结膜炎,眼睑湿疹等症状。严重的还会出现急性泪囊炎和泪囊瘘以及眶蜂窝织炎的严重不良后果。   2007年北京儿童医院眼科统计:门诊病房共为2798例泪眼宝宝施行各种不同种类的泪道手术,同时为8900例泪眼宝宝施行各种泪道保守治疗。为了更好的向宝宝的家长宣传各种有关先天性泪道疾患的治疗机理,我们借此栏目系统的介绍国际和国内泪道手术的种类以及手术治疗的适应症和手术的效果。   先天性泪道阻塞(新生儿泪囊炎)治疗原则   一.流泪保守治疗原则和时间?   于刚主任讲:   对于临床上家长主诉有流泪,眼屎多,眼睑有结痂,按压泪囊区有脓液返流,或者冲洗泪道灌洗液返流的患儿,诊断为先天性泪道阻塞,或者新生儿泪囊炎。   诊断不明确的,可采取DDT荧光素...

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小儿鼻出血

Public qooboo 写于 2008-12-15

  小儿鼻出血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节,小儿鼻出血的现象更多,特别是有的小儿经常在夜间流鼻血。   小儿鼻出血的原因很多,一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血,因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血多发生在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区,也叫“黎氏区”。这种血管网很表浅,分布在鼻中隔的粘膜层。   鼻出血的主要原因   1、当鼻腔粘膜干燥 毛细血管扩张 有鼻腔炎症或者受到刺激时就容易出现鼻出血,如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或者鼻肿瘤等。   2、气候条件差,如空气干燥 炎热 气压低 寒冷 室温过高等都可以引起鼻出血。   3、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯,鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。   4、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯,也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。   同时,某些全身性疾病如发热、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等,也可以引起鼻出血。   处理方法   发生鼻出血时家长首先不要惊慌。及时止血是关键。  ...

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小儿肾积水(全知道)

Public qooboo 写于 2008-12-15

Qooboo 会员专区 版权所有 请勿转载     小儿肾积水多因先天性发育畸形所致尤以先天性肾盂输尿管连接部梗阻和输尿管末端梗阻多见。   小儿肾积水多以主治发现腹部肿物首诊或伴有泌尿导师系统感染症状(如脓尿血尿尿急尿频尿痛等)以及无胃肠道症状的腹痛。   先天性畸形造成肾盂输尿管连接部狭窄是小儿肾积水最常见的原因一般不容易发现论文有些因无症状而到成人后才就读发现到那时大多数患者肾脏已经最早失去功能该病有相当一部分患者是双侧肾脏发病一侧重一侧相对较轻;一侧早发生一侧晚发生。   在肾盂输尿管连接处异常的分类中,主要是先天性肾盂输尿管连接处梗阻,现叙述如下。   先天性肾盂输尿管连接处梗阻引起的肾积水,是小儿最常见的先天性异常之一。由于该部位阻碍尿流从肾盂排入输尿管,导致集合系统的进行性扩张,初期是肾盂肌层肥厚和肾小球过滤减少,最后是肾实质破坏,肾功能减退。均在小儿时期被发现,25%病例在1岁以内 [医学教育网整理发布]。多见于男性,左侧、双侧病变为10~40%。资料来源:医 学 教 育网   尽管循着胚胎学、解剖学、组织学和功...

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宝宝咳嗽(全知道)

Public qooboo 写于 2008-12-11

Qooboo 会员专区 版权所有 请勿转载   咳嗽是呼吸道感染的一种常见症状,也是一种生理保护性的反射活动,是呼吸道受到刺激(如炎症、吸入异物)后,发出冲动传入咳嗽中枢引起的一种生理反射,能将呼吸道内的异物和痰液排出,从而保持呼吸道的通畅。但往往频繁、剧烈的咳嗽会严重影响孩子的日常生活。   不同的咳嗽,应采用不同的方法来处理   1.习惯性咳嗽   这种咳嗽的特点表现为无痰的干咳、无其他不适症状。是孩子自己可以控制的。有时孩子在害羞、尴尬、紧张或者难为情时就会干咳几声;也有孩子是有意识的干咳,比如孩子们聚集在一起,有时只是为了好玩或引起他人的注意而咳。这种情况下,只要分散孩子的注意力就可以了,无需用药物治疗。   2.异物吸入   这种情况会使孩子突然出现呛咳、剧咳,尤其是当奶汁、饮料、食物进入气道时,此时的咳嗽是人体自我保护的一种反射,有助于异物咳出,此时应变换孩子的体位,轻拍背部,帮助咳出异物。异物咳出时,咳嗽就会自然停止。   3.过敏性咳嗽   这种咳嗽其特点是“来去匆匆”经常是由于环境的影响而引发孩子突然发生咳嗽并伴喘...

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婴儿斜视(全知道)

Public qooboo 写于 2008-12-08

Qooboo 会员专区 版权所有 请勿转载   婴儿斜视产生的原因   婴儿在出生最初几个月内,调节眼球活动的一些肌肉发育还不完善,双眼的共同协调运动能力较差,而婴儿喜欢用深沉和目不转睛的凝视来观察周围事物或与父母亲人交流。再加上婴儿时期婴儿的鼻骨未能发育,两眼距离较近,年轻的父母在与宝宝对视时总感觉自己宝宝好像是“对眼”“斗鸡眼”(内斜视)。其实,这对于大多数婴儿来说,属于暂时的正常生理现象,一般再隔几个月后婴儿双眼的共同注视能力就可以发育良好,家长要正确认识,不要受误导。   婴儿时期,如果父母在护理照顾上不够尽心,就有可能诱发或加重婴儿的斜视和对眼。如经常只让孩子看一侧光线,卧室光线太亮,不注意经常变换孩子体位;或者把婴儿床上的玩具或家里小灯光挂得太近,使孩子两眼经常注视近物等等。   婴儿期如何预防斜视   父母要注意变换小孩睡眠的体位,使光线投射方向经常改变,今天头睡左边,明天头睡右边,注意调换,这样就能使孩子的眼球不再经常只转向一侧。   从婴儿的视力发育特点来看,孩子在出生2个月后...

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小儿疝气(全知道)

Public qooboo 写于 2008-12-08

Qooboo 会员专区 版权所有 请勿转载       小儿疝气病概述   小儿疝气是小儿外科常见疾病之一,主要临床表现为幼儿出生后不久,在腹股沟部位有可复性肿块,多数在2~3个月时出现,也有迟至l~2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%,男性发病率是女性的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。   小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安。   小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,...

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预防接种是对抗儿童肺炎球菌疾病的最佳方法之一

Public qooboo 写于 2008-12-01

  为宝宝接种疫苗值得。   据统计,通过接种疫苗,在全球每年可挽救300万儿童的生命,每年可避免75万儿童因疾病导致的后遗症而残疾1。疫苗不仅保障了儿童的健康,而且还避免了因儿童生病造成的对整个家庭的影响。疫苗不仅是对儿童健康的投资,也是减轻整个社会医疗负担的良方。   预防接种是对抗儿童肺炎球菌疾病的最佳方法之一。   疫苗虽然不能保证达到百分之百的预防效果,但是它对于绝大多数孩子都能起到很好的疾病预防作用。世界卫生组织(WHO)及国内外儿科专家均认为,及早给孩子接种疫苗,使宝宝获得免疫力,是对抗儿童肺炎球菌疾病的最佳方法之一。   肺炎球菌疫苗   • 目前有哪些肺炎球菌疫苗?   小儿肺炎球菌结合疫苗(小儿肺炎疫苗)2:2岁以下宝宝最容易受到肺炎球菌的侵袭而患病。目前美国已经研制出专门针对儿童的肺炎球菌疫苗。这种小儿肺炎球菌结合疫苗包括了儿童中最常见的7种致病肺炎球菌血清型,可以帮助儿童获得针对这7种肺炎球菌血清型的抗体来预防肺炎球菌疾病。目前,该疫苗是全球唯一对2岁以下宝宝有效的肺炎球菌疫苗。   肺炎球菌多糖疫苗2:肺炎...

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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的全面剖析

Public qooboo 写于 2008-11-25

         新生儿缺氧缺血性脑病 (英文缩写为HIE)是种新生儿分娩并发症 ,是新生儿致残或死亡的重要原因。本病的发病原因主要为分娩过程中 ,胎儿发生了宫内缺氧所致。引起胎儿宫内缺氧的原因很多 ,有妊高征、过期妊娠等引起的胎盘功能不全 ,有脐带缠绕、受压等脐血流不畅或阻断 ,以及各种难产等因素。由于足月胎儿的脑组织对缺氧十分敏感 ,一旦发生缺氧容易引起脑组织水肿、缺血 ,严重者甚至可发生脑组织坏死等后果。由于产程中出现胎儿宫内窘迫 ,为了抢救胎儿 ,阴道助产常常是免不了的。因此 ,一旦发生HIE ,产妇及家属就会认为是助产术造成的。其实 ,阴道顺产 ,甚至剖宫产娩出的新生儿也可发生 ,只是阴道助产者发生率高一些 ,究其原因还是由于胎儿宫内缺氧造成的。        胎儿缺氧的信号-------发脾气   临床研究证实,胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因。尽管现代有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况,但孕...

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学习区-唐氏综合症 先 天 愚 型 (Down's Syndrome)

Public qooboo 写于 2008-11-25

  唐氏综合症 先 天 愚 型 (Down's Syndrome)   (唐氏综合征、21 三体综合征)   唐氏综合症是第一个混合有精神发育迟滞的综合症之一,实际上,古代人对唐氏综合症的临床表现已经有相当的认识,考古学家曾经挖掘出一个 7 世纪、有典型唐氏综合症的体征的颅骨。在 16 世纪的一些素描画中也可见到某些具有唐氏综合症样面容的儿童。1866 年,一位叫 John Langdon Down 医生第一次对唐氏综合症的典型体征包括这类患儿具有相似的面部特征进行完整的描述并发表,因此,这一综合症以其名字命名为唐氏综合症。1959 年,研究人员证实了唐氏综合症是由染色体异常(多了一条 21 号染色体)而导致的。   染色体异常   三类染色体异常导致唐氏综合症的发生; 21 三体型 (约占该病的 95% 左右 ),异位型 (约占该病的 4% 左右 ),和嵌合型 (约占该病的 1% 左右 )。21 三体型通常是由于在卵细胞减数分裂的过程 I 中,一条 21 号染色体不分离而导致的。异位型唐氏综合症包括长臂多余的一条 21 号染色体附着在 14 号染色...

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北京市怀柔区出现17例水痘集中发病

Public qooboo 写于 2008-10-31

    上周怀柔区某学校出现17例水痘集中病例,目前全部病例已隔离治疗,无重症病例。此外,本市目前流感样病例发病处于历史较低水平。     据统计,上周本市报告水痘334例,比前一周上升28.46%。水痘报告病例数居前五位的区为朝阳、海淀、丰台、怀柔和昌平,占报告病例总数的63.47%;主要以学生和学龄前儿童为主,占报告病例总数的79.04%。     在流感监测方面,全市67家哨点医院上周累计报告门急诊就诊人数192169人次,其中流感样病例3475例,占1.81%。低于前一周0.31个百分点,低于去年同期0.71个百分点。  

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