qooboo 写于 2009-01-07
说到癫痫，人们会想到“神志不清、双眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐、便失禁”的表现。实际上.这只是癫痫的一种发作类型—— 强直性痉挛发作。这种典型的发作儿童患者并不常见，但有其他发作形式，不是专业的医生诊断时往往容易被忽略或误诊。如患儿可见失神发作，表现为短暂的意识丧失，发呆凝视，一般仅为2～10秒钟，如不仔细观察，难以发现。有的则表现为点头、弯腰，在睡眠至清醒状态时多见。还有的患儿常表现为面肌或肢体抽搐，或肢体发麻、疼痛以及思维、意识或情感障碍。 癫痫可有家族史，也可无家族史。 癫痫分为原发性、继发性和隐源性。原发性癫痫也叫特发性癫痫. 它是一组特定的癫痫综合征，往往和年龄、遗传因素有关系，预后良好。继发性癫痫也叫有明确病因和脑器质性病变的癫痫，发病原因一是脑内疾患引起的，如脑炎，脑膜炎、脑积水、脑发育异常等二是脑外疾患引起的。如低血糖，低血钙、窒息、休克，以及金属，药物中毒等。隐源性癫痫是指癫痫经过各种检查仍找不出原因，癫痫发作为惟一症状。 2～3年，在这个过程中患儿家长与医生应密...
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qooboo 写于 2008-12-26
引起惊厥的几种常见疾病的临床特点： 高热惊厥：上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等急性感染性疾病高热时，中枢兴奋性增高，神经功能紊乱而致的惊厥，谓之高热惊厥。其发生率很高，据调查5-8%的小儿曾发生过高热惊厥，占儿童期惊厥原因的30%。其特点是： ①好发年龄为6月至3岁，3岁后发作频数减低，6月以下、6岁以上极少发生； ②上感引起者占60%，常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39～40℃以上，体温愈高抽搐的机会愈多； ③全身性抽搐伴有意识障碍，但惊止后，意识很快恢复； ④在一次发热性疾病中，一般只发作1次，很少发作2次以上； ⑤抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5-10分钟； ⑥神经系统检查为阴性，脑脊液检查除压力增高，无异常发现； ⑦发作后1-2周做脑电图检查为正常； ⑧可追询到既往高热惊厥史和家族遗传史； ⑨预后多良好，少数可转变为癫痫（1-3%）。高热惊厥可分为单纯性（良性）与复杂性（非良性）两类，它们之间的区别见表。 表:单纯性和复杂性高热惊厥...
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qooboo 写于 2008-12-26
Qooboo会员专区版权所有请勿转载 轮状病毒（HRV）1973年由Bishop等人发现，它是引起A，JL～细菌性胃肠炎的主要病原。冬季急性胃肠炎最常见的病原体，占所有肠道感染病因的50%以上。据WHO统计各种原因引起的腹泻患儿住院病人中20%～70%是由轮状病毒感染所致。全世界每年约有6OO000名5岁以下儿童的死亡与HRV感染有关，改变卫生条件对轮状病毒的预防并不十分有效，因此发达国家和发展中国家几乎所有3～5岁儿童均感染过HRV。 症状 轮状病毒感染后多数无症状，有症状者常为5岁以下儿童。潜伏期约为2～3天，发热、呕吐和腹泻是最常见的早期症状，多数患儿在病初即可发生呕吐，常先于腹泻，大便次数5145-增多，每日多在10次以内，亦可达数十次。量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味，粪便中钠与氯升高，少数可有呼吸道症状如咳嗽、流涕等。常出现脱水和酸中毒状，据统计约40%～80%的患儿有脱水，可伴代谢性酸中毒，病程约3～8天，少数较长。严重者可伴发肠套叠、Reye综合征、脑炎、流脑一尿毒症症候群或弥散性血管内凝血（DIC）或血清转氨酶升高等。 ...
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qooboo 写于 2008-12-26
肠套叠（intussusception）系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一，是3个月至6岁期间引起肠梗阻的最常见原因。60%本病患儿的年龄在1岁以内，80%患儿年龄在2岁以内，2岁以后逐渐减少，新生儿罕见。男孩发病率多于女孩，约为4：1。健康肥胖儿多见。 发病季节 小儿肠套叠分为原发性和继发性，原发性肠套叠以2岁以内婴幼儿发病率最高，肠套叠早期为单纯性肠梗阻，晚期血管受压，肠管供应障碍，导致肠壁淤血、水肿、坏死形成狭窄性梗阻，严重者导致死亡，故需及早诊断及治疗。 小儿急性肠套叠多发于1岁内婴儿，以4-1O月龄为发病高峰，2岁后罕见；从季节分布，以春秋季节交替时期为多，和呼吸道感染高峰相关。多数肠套叠无明显原发病变，存在器质性病变的比例在2-5 ，其中以美克尔憩室为主，此外还有肠息肉、血管瘤等。 当幼儿由单纯母乳改为增加辅助食物的时期，有些低毒力的细菌也容易同时被食人，这是小儿肠炎及急性菌痢等疾病的病因主要原因之一，而回盲瓣又是食物停留之处，细菌的滞留和繁殖刺激了该处淋巴组织的慢性...
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qooboo 写于 2008-12-26
肾积水（hydronephrosis） 概述 肾积水（hydronephrosis）是由于尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂与肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退。肾积水容量超过1000ml或小儿超过24小时尿液总量时，称为巨大肾积水。 病因和发病机制 肾积水的原因分先天性与后天性两种，以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。 ...
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qooboo 写于 2008-12-24
京华时报 照片中的辰辰乖巧安静。 昨天下午，男婴辰辰的尸体在北医三院做完尸检后，又被家属抱回民航医院的太平间。孩子的父亲崔立民说，前天，孩子在楼梓庄卫生院服用了预防脊髓灰质炎(又称“小儿麻痹症”)的糖丸，一个多小时后就离开了人世。他认为，孩子就是因为吃糖丸导致的死亡，为弄清真相，他们给孩子做了尸检。 为调查真相，朝阳卫生局方面在第一时间将卫生院的部分糖丸封存，进行检验。 男婴服用糖丸后不适 孩子的母亲绳女士说，辰辰两个月大。前天上午，她和母亲带着孩子，到家附近的楼梓庄卫生院去服用糖丸。保健科当班的是一名王姓护士。进去时，王护士给她一张《接种脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸知情同意书》，让看看有没有上面的禁忌症状，但并没有给孩子做检查。 绳女士说，她也不懂，觉得没什么问题，就拿笔在六个禁忌症后的“否”栏里，都划了对勾。随后，王护士将糖丸化成米粒大小的块，喂给孩子。绳女士看了一下时间，当时是10点35分。 ...
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qooboo 写于 2008-12-20
qooboo 写于 2008-12-15
医院名称 医院性质 有无单间 单间费用 （元） 病房床位 病床费用 （元） 可否陪护 陪护条件 探视时间 儿童医院 公立 - - 2-8 24 部分病房拒绝陪住 女性，躺椅，每晚10元 周二、周四、四日 下午14：30至16：00 儿研所 公立 有 ...
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qooboo 写于 2008-12-15
泪道插管治疗儿童泪道阻塞（硅胶管植入） 如何选择为泪眼宝宝治疗的各种方法 北京儿童医院眼科每年都要接诊数千例“泪眼宝宝”，这些“泪眼宝宝”的年龄不同，他们的症状却是一样的，其表现就是出生后宝宝流眼泪，有大量的眼屎，一些宝宝同时还伴有结膜炎，眼睑湿疹等症状。严重的还会出现急性泪囊炎和泪囊瘘以及眶蜂窝织炎的严重不良后果。 2007年北京儿童医院眼科统计：门诊病房共为2798例泪眼宝宝施行各种不同种类的泪道手术，同时为8900例泪眼宝宝施行各种泪道保守治疗。为了更好的向宝宝的家长宣传各种有关先天性泪道疾患的治疗机理，我们借此栏目系统的介绍国际和国内泪道手术的种类以及手术治疗的适应症和手术的效果。 先天性泪道阻塞（新生儿泪囊炎）治疗原则 一.流泪保守治疗原则和时间？ 于刚主任讲： 对于临床上家长主诉有流泪，眼屎多，眼睑有结痂，按压泪囊区有脓液返流，或者冲洗泪道灌洗液返流的患儿，诊断为先天性泪道阻塞，或者新生儿泪囊炎。 诊断不明确的，可采取DDT荧光素...
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qooboo 写于 2008-12-15
小儿鼻出血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，小儿鼻出血的现象更多，特别是有的小儿经常在夜间流鼻血。 小儿鼻出血的原因很多，一般来讲2岁以前的小孩很少有鼻出血，因为这一年龄段的小孩鼻腔的毛细血管网发育还不健全。小儿鼻出血多发生在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫“黎氏区”。这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的粘膜层。 鼻出血的主要原因 1、当鼻腔粘膜干燥 毛细血管扩张 有鼻腔炎症或者受到刺激时就容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物或者鼻肿瘤等。 2、气候条件差，如空气干燥 炎热 气压低 寒冷 室温过高等都可以引起鼻出血。 3、有的小儿有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻粘膜干燥时很容易将鼻子抠出血。 4、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以造成因维生素的缺乏而致鼻出血。 同时，某些全身性疾病如发热、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。 处理方法 发生鼻出血时家长首先不要惊慌。及时止血是关键。 ...
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