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荨麻疹治疗护理大全

Public qooboo 写于 2009-06-17

  首先应找出病因,排除发病因素。可用药物进行治疗。急性荨麻疹时,可肌肉注射非那根或口服扑尔敏、苯海拉明等抗组织胺类药,随后可用同类药物如安他乐、赛庚啶等维持。病人有过敏性休克时,除注射0.1%肾上腺素外,应同时静脉点滴氢化考的松,肌注抗组织胺药。有喉头水肿、呼吸困难者,应立即吸氧,必要时到医院请医生行气管切开术。

  慢性荨麻疹以寻找病因为主,治疗上以口服抗组织胺药物为主。一种药物无效时,可同时给予2种—3种药物,治疗应持续至病情稳定后数日再逐渐减量,以达到脱敏的目的。外用药以白色洗剂、酚类止痒剂为主。

  治疗荨麻疹的诀窍:

  吃过荨麻疹的苦的人,一定能体会那种皮肤越抓越痒,而且只要抓过的地方就会浮出一道道的浮肿,当然,你可以涂抹止痒药膏来获得暂时的缓解,但却会反覆的发作。

  一般都是从四肢开始慢慢蔓延到身体,通常不会超过24小时,就算你不做任何处理它也会自然消失,很多人常常是睡一觉起来后发现前一天皮肤肿块完全不著痕迹,但它也会断断续续的发作,经常让人摸不著头绪。

  口服抗组织胺药物是最简便的治疗法

  当荨麻疹一出现时立即就皮肤科,医生通常都会给予含有类固醇类的药膏来局部止痒,并且配合抗组织胺类的口服药物,予以控制过敏反应。

  用药的技巧:

  在服药时你必须特别注意,要完全依照医生的处方与剂量,不可以因为今天不痒就不吃,明天痒了又拿起来继续吃,这样不但无法根治还会拖成慢性的荨麻疹。持续连续服药一段时间后,医生会根据病人的情况予以慢慢调降剂量(可能从天天吃变成隔天吃),直到完全好了才可停药,在急性期用药最少需进行1个月。在服药期间千万不可自行停药或是调降药剂,以免前功尽弃。如果中间自行停药,使得过敏反应再发,这样的服药方式又得要重新开始了。

  p.s.某些抗组织胺的药物会有嗜睡的副作用,若是不利於白天工作时间,可与医师沟通换成较不易引起嗜睡反应的。

  如果在急性期没有立刻根治,会变成慢性荨麻疹,也就是在一个月内断断续续的发作,并且持续超过半年以上者。有些人甚至持续好几年以上,慢性并非不能根治,只是需要有耐心,依照上面的服药方式,需要服用较久的时间。

  当皮肤出现荨麻疹的症状时哪些方法可以让你获得暂时的缓解

  冷敷:针对痒的部位做局部冰敷是对抗皮肤痒最好的方法,不但可以使局部血管收缩,也可以减低痒觉,但这也只是针对止痒而已。

  止痒的药膏:含有抗生素与类固醇成分的止痒软膏。

  日常生活有哪些禁忌:

  不要去抓:一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当你对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。

  不要热敷:有些人痒到会想用热敷,虽然热可以使局部的痒觉暂时不那麼敏感,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管扩张,释出更多的过敏原,例如浸泡在过热的温泉或是澡盆中,或是包在厚重的棉被里保暖过渡都很有可能引发荨麻疹。

  避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。

  荨麻疹因为是体质性的问题,根治不易,过去也有许多人因为对药物治疗的反应不好,持续的复发,只好放任它,不管如何,有荨麻疹体质的人都应该学习如何与它共处,才是根本之道,除了避免接触过敏原之外,日常的调养也要注意几个原则:

  多吃含有丰富维他命的新鲜蔬果或是服用维他命C与B群,或是B群中的 B 6。

  多吃碱性食物如:葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜、香蕉、苹果、橘子、萝卜、绿豆、意仁等。

  多休息,勿疲累,适度的运动。

  以上这些都有助於体内自然产生对抗过敏原的机制。

  现在还有一个偏方:

  吃维生素C和钙片,真正管用,三天见效,希望您早日康复!

  【治疗】

  体针

  (一)取穴

  主穴:曲池、血海、三阴交、中脘。

  配穴:后溪、委中、尺泽、大椎透身柱,神道透至阳。

  (二)治法

  选取2~3个主穴,配一组透穴或1个配穴。主穴进针得气后,以捻转提插之泻法,强刺激运针1~2分钟,留针20分钟,其间可反复行针2~3次;透穴,采用26号5寸长的毫针,沿皮透刺,据症情留针1~2小时。后溪、委中、尺泽均以三棱针点刺出血。

  (三)疗效评价

  共治疗急性荨麻疹225例,有效充95.2~96.51%[2~5]。

  拔罐

  (一)取穴

  主穴:神阙。

  (二)治法

  患者仰卧,将酒精棉球燃着迅速投入火罐内,随后取出,即对准穴位拔上。3~5分钟后取罐,稍俟片刻复拔。如此连续数下,直至皮肤潮红或现瘀斑。每日1次。

  (三)疗效评价

  共观察105例,痊愈率96.19%。最短4天痊愈,最长9天(超过9天作无效)[6]。

  耳针

  (一)取穴

  主穴:肺、风溪、肾上腺。

  配穴:心、神门、内分泌、肝。

  (二)治法

  一般仅取主穴,效不明显时再酌加配穴。探得敏感点进针后,以重手法行持续捻转刺激,直至耳廓发热潮红,留针30分钟。剧痒者每日2~3次,普通1日1次。每次选用一侧耳穴,二侧交替轮用。如反复发作者,可在上述耳穴行王不留行子或绿豆压丸治疗。

  (三)疗效评价

  耳针治疗82例,有效率达97%~100%[7~9]。

  针刺加拔罐

  (一)取穴

  主穴:大椎、肺俞、肾俞。

  配穴:曲池、足三里、血海。

  (二)治法

  先针刺配穴,得气后施泻法,留针20分钟。然后针刺主穴,大椎必取,余二对穴交替轮用。至得气后(注意肺俞、肾俞不可深刺),用闪火法或用真空拔罐器抽吸法在针上拔罐(有肺气肿病史者,应慎拔罐),留罐10分钟。抽吸时,罐内负压不可过高,以局部出现红晕为度。每日一次,6次为一疗程。

  (三)疗效评价

  采用上述方法共治33例,结果显效10例,有效19例,无效4例,总有效率为87.9%[10]。

  穴位激光照射

  (一)取穴

  主穴;血海、曲池、三阴交。

  配穴:伴胃肠症状加内关、足三里;喉头水肿加膻中。

  (二)治法

  一般取主穴1~2穴,据症加配穴。以低功率氦-氖激光器照射。功率5~7毫瓦,输出电流 4~7毫安,照射距离10~20厘,光班直径1~2毫米。每穴照射10分钟。每次一侧穴,左右交替。亦可采用激光内灸仪,输出电流8毫安,功率同上,用75%酒精消毒光纤头部,插入高压消毒的空心针前端,将此针直接剌入穴位照射,留针10~15分钟。每日一次,5~6次为一疗程。

  (三)疗效评价

  以上法共治107例,其中55例 直接针剌 照射。结果治愈85例,显效8例,有效6例,无效8例。总有效率为92.5%[11~13]。

  穴位注射

  (一)取穴

  主穴:曲池、血海、三阴交。

  (二)治法

  药液:5%当归注射液。

  每次交替选用2穴。以5ml注射器抽吸4ml药液并摇匀,在所选穴区直剌入1~1.5寸,至有满意针感且回抽无血,每穴注入2ml药液。体质虚弱者,轻刺激缓慢推入;强壮,重刺激快速推入。每日1次,10次为一疗程,疗程间隔3天。

  (三)疗效评价

  以本法治疗32例顽固性荨麻疹病人,经1~5个疗程治疗,痊愈23例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率96.9%[14]。

  护理措施

  (1)首先找到致敏原。对可疑致敏源应尽量避免,如注射部位一出现红斑,是否为注射药物或消毒剂过敏,可行斑贴试验加以鉴别。

  (2)对急症病人应在家中备好非那根、肾上腺素、氧气、皮质类固醇激素等,以便于抢救,并密切观察病情变化,随时准备送往医院抢救。

  (3)饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。嘱病人戒烟酒。

  (4)使用抗组织胺药物后易出现嗜睡、眩晕,甚至轻度幻视等,应向病人交待清楚,并告诫病人服药期间避免高空作业、驾车外出等。对老年病人及有心血管疾病的病人,可采取睡前服药法,以减少意外情况的发生。

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