qooboo 家庭中心

　　到一百年前，清朝女性裹小脚、穿三寸金莲，觉得很可笑;没想到，一百年后的今天，现代女性为了美丽，穿高跟鞋穿得拇趾外翻。还要动手术切除，前阵子，永远的玉女徐若瑄，就因拇趾外翻，为了能再穿上漂亮的高跟鞋，而到医院动手术矫正。
 

　　“女生穿上高跟鞋之后，看起来确实更迷人，但女鞋流行风愈变愈炫，妇女的双脚也愈来愈受罪。”长庚医院急症外科系骨科主任陈永仁感慨地说。他表示，要女人不穿高跟鞋是件不可能的事，一蹬上高跟鞋，整个人都挺了起来，腰桿儿直了，腿部的线条拉长了，臀部也翘了。少有女性为了健康，捨弃能让身材更好的高跟鞋，而就一双看起来呆呆的大头鞋。
 

　　根据美国脚及脚踝骨科医学会资料显示，尖头加上高跟的鞋履，会严重影响脚部健康。高跟鞋会让脚掌承受过量的压力，体重只集中鞋头一、两点，将脚趾推向鞋头前端;加上鞋头又尖又窄，会引致疼痛、拇趾外翻、槌状趾及足部变形。他表示，今年流行的楔形鞋、平底凉鞋、高跟鞋、尖头鞋，穿久了不仅脚趾受不了，步态也变形，也可能衍生腰痠背痛、足底肌膜炎等毛病。
 

　　陈永仁解释，脚在走路的时候，不是直线平行，在跟骨与距骨关节间有转轴，走路时会内翻反转;如果穿太高的鞋子，因为足跟的稳定性不够，走路时会左右晃动，加上鞋跟面积太小，原来由鞋子吸收地面的反作用力，变成由身体吸收，因此长时间穿，容易造成痠痛。
 

　　常引起嵴椎问题
 

　　台湾嵴骨矫正医学会理事长汪作良认为，穿着高跟鞋站立的人，比一般人穿平底鞋的重心较往前移，全身的重量会过度集中在前足部上，五根脚趾及膝关节过度伸直;且身体前倾、臀部向后凸出，造成平背的现象，容易导致腰背部肌肉过度拉紧、韧带紧绷，产生慢性腰痛及膝关节疼痛。
 

　　女性穿高跟鞋引起的疾病不只是脚容易肿胀、易得静脉屈张，也会引起嵴椎的问题。特别是如果嵴椎已经受伤，就必须捨去高跟鞋，如果不愿穿平底鞋而选择时下流行的高底凉鞋，至少凉鞋的重量要轻，不要穿厚重的木头鞋。厚重的木头鞋走起路来，因为加重脚部的负担，会使原来的嵴椎毛病更恶化。
 

　　像今年流行的楔形鞋，因为鞋底硬，足弓没有支撑点，变成固定脚底某些点受力，例如大拇趾、第五趾底部和脚后跟，穿久了容易疲劳，甚至造成筋膜过度伤害和足底筋膜炎。而前两年流行的尖头鞋也容易造成拇趾外翻，因为鞋尖特别尖，大拇趾为了适应空间，必须往第二趾挤;甚至有患者长期穿尖头鞋，骨头变形到大拇趾往第二趾挤，造成第二趾已经翘起来。
 

　　肌纤维过度拉扯
 

　　联安诊所健康体能中心顾问白淳升强调，穿高跟鞋其实已经改变了人体原本站立及行走时的生物力学，也改变身体重心线所经过的关节。穿上超过五公分以上的高跟鞋，会让原本脚跟承重的位置，因为脚跟往上抬的缘故，重心将落于前脚掌上，使得踝关节稳定性变差，容易有脚踝扭伤的危险性，且小腿后筋容易缩短。
 

　　不仅如此，也会影响到膝关节。陈永仁解释，因为重心线落于其前方，故膝盖容易有往后顶的情形，也就是过度伸直，此状况会加速关节磨损及退化，使得膝盖产生疼痛，甚至无法下楼梯。另外，骨盆会有往前倾的现象，造成屁股往上翘，腰椎过度前弯，加速腰椎关节压迫及背后肌肉长度缩短、下腹部肌肉鬆弛，产生腰痠背痛症候群。
 

　　白淳升指出，人体肌群大约有一千条的肌纤维，平常大约只会动用到三百条肌纤维;穿上高跟鞋后，为了支撑身体的重量，必须征召更多的肌纤维才有足够的力量支撑，一般来说需动用到六百条的肌纤维。肌纤维在长期拉扯下，会愈来愈鬆弛，最后脚部肌力愈来愈不足，容易造成扭伤或肌肉萎缩。
 

　　他建议女性，如果真的无法抵挡细跟高跟鞋的魅力，最好买一双材质好、吸震、耐磨、止滑效果的好鞋;如果跟很高，脚底板设计应有足弓，踩下去时重量才不会完全放在前足部。陈永仁则认为，流行鞋款通常不符合人体工学，因此建议，经常热敷、捏脚及按摩，可避免足部伤害;选择鞋子时，最好是有足弓设计，可协助分散重量。
 

　　发育期穿易畸形
 

　　振兴医院物理治疗师陈子敬说，一双不合脚的鞋子，可能会引起跟腱炎、掌底筋膜炎、脚趾炎肿、拇趾外翻、小趾内翻，甚至扭到脚。鞋子不对不单单影响到脚而已，可能还会影响膝关节、髋关节，还会使人腰痠、肩颈部痠痛，甚至肠胃不适。
 

　　他觉得，穿高跟鞋虽能让人看起来更高(身兆)，但他奉劝女性还是不要每天穿高跟鞋。需要长时间行走的女性，不妨在办公室準备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替着穿，减轻局部的疲劳。下班回家后把脚泡在温水至少五分鐘，加强脚踝及强化运动，并做一些脚部鬆弛运动，帮助筋腱舒展，一旦扭伤应及时到医院治疗。
 

　　陈子敬建议，常穿高跟鞋的人，不妨利用休息时间，多做和穿高跟鞋惯性姿势的反向动作，例如下肢拉筋动作;或身体靠墙，膝关节弯曲半蹲约二十度，重复多做几次，应可改善膝关节后顶的情形。如果女士们非穿高跟鞋不可，鞋跟最好不要超过五公分，且鞋跟不宜太细，穿时要保持身体抬头挺胸，而且尽量不要拿太重的物品或包包，免得重心不稳跌倒。
 

　　另外，他也提醒青春期的女性，最好不要穿高跟鞋，因为女性的足骨发育成熟在十五至十六岁，太早穿高跟鞋使足骨按高跟鞋角度来完成骨化过程，易发生畸形。而骨盆是由　骨、尾骨、左右髋骨、韧带及关节结合而成的一个骨环，一般到二十五岁才定型;骨盆是人体传递重力的重要结构，未定型的骨盆负荷加重，会导致骨盆口狭窄，直接影响成人后的分娩。