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 “孩子该打哪些疫苗，怎样避免预防接种的不良反应，打针前后都要注意些什么……”这些都是孩子家长切实关心的细节问题。2009年4月25日，是第23个“全国儿童预防接种日”，如何做才能让孩子得到最全面保护？

儿童免费接种疫苗可预防12种病


　　接种疫苗是预防和控制传染病最实惠、最立竿见影的方法。我国疫苗分为两大类，即一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是国家免费提供的，所有适龄儿童都应按规定接种；二类疫苗是自费并自愿接种的。2007年，儿童免费疫苗的种类及可预防的疾病被进一步扩展，目前通过接种免费疫苗可以预防12种疾病（见下表）。各地提供免费接种的疫苗可能略有不同，具体情况可咨询当地卫生行政部门或疾病预防控制中心。

　　按照国家规定，孩子出生后1个月内，就要建立预防接种证，并要长期保存。给孩子办理入托、入学手续时，都要检查预防接种证。家长带孩子进行疫苗接种时一定要到有当地卫生行政部门颁发合格资质的接种单位去接种疫苗。
 

疫苗可预防的传染病和相对应的疫苗

如何看待接种反应

　　对绝大多数人而言，接种疫苗是安全的。不过疫苗毕竟是一种异物，部分儿童可能因个体差异会在接种部位发生红肿、疼痛、硬结等，或出现发热、全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等症状，这些都是预防接种后的一般反应，病情轻微，一般在1～2天内自行恢复。极少数儿童在接种后可出现罕见的异常反应，如无菌性脓肿、过敏反应等，病情相对较重，需要及时去医院治疗。另外，如果儿童在接种疫苗时正处于某种疾病的发病前期，或存在某种潜在的疾病，在接种后碰巧发病，被称为“偶合症”，与疫苗本身无关，很容易与接种的不良反应混淆。

　　为减少不良反应的发生，儿童家长应该在接种前了解接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项；配合接种人员，提供儿童的健康状况并了解儿童的接种禁忌等情况；接种后，儿童要在接种门诊留观30分钟，一旦出现可疑反应可得到及时处理。

疫苗是防控麻疹的最有效手段

　　麻疹是传染性最强的传染病之一。麻疹病毒主要通过呼吸道传播，日常生活中的密切接触亦可以传播。麻疹发病最初表现为发热、结膜炎、流涕、咳嗽等，第3～7天开始出红色斑疹，首先是面部，而后遍及全身，持续4～7天，出疹前后5天内具有传染性。

　　人类对麻疹病毒普遍易感，接种麻疹疫苗是预防和控制麻疹的最有效手段。在实施麻疹疫苗接种前，几乎每个儿童都难以幸免感染。我国广泛使用疫苗后，麻疹的发病率和死亡率均大幅下降。但在部分地区仍有麻疹病例暴发。及时全程接种麻疹疫苗，能有效预防麻疹的感染。麻疹疫苗应接种两次，初种月龄为8月龄，复种为18—24月龄。目前我区正在进行麻疹疫苗强化免疫接种活动，所以8月龄—14周岁的儿童，均可在居住地附近的预防接种点免费接种。2008年以后，我国开始使用含麻疹成分的联合疫苗替代麻疹单价疫苗，如麻疹—风疹联合疫苗，即一次接种可以预防麻疹、风疹两种疾病。

接种脊灰疫苗需注意哪些问题

　　人体感染脊髓灰质炎（简称脊灰）病毒后，绝大多数为隐性感染，临床上无任何症状，仅有极少数感染者，由于病毒侵入中枢神经系统，引起脊髓灰质炎，会导致肌肉麻痹，俗称“小儿麻痹症”。

　　儿童服用脊灰疫苗（俗称小儿麻痹症糖丸），是预防此病的重要手段。满2、3、4月龄的儿童，各服糖丸一粒，一岁以内共服3次，满4岁再服一粒。糖丸采用直接口/嚼服或溶于凉开水送服，服苗后半小时内不要喝热水及哺乳，以免降低疫苗活性。

　　目前，我国是无脊髓灰质炎病例的国家，但世界上还有一些国家仍然有脊灰流行，特别是与我国接壤的印度、巴基斯坦、阿富汗、尼泊尔等国家仍然有脊灰的暴发流行，发生输入性病例的危险始终存在，因此各个国家仍旧对适龄儿童接种脊灰疫苗，直至全球消灭脊髓灰质炎。

让流行性乙型脑炎不再流行

　　流行性乙型脑炎，简称乙脑，是感染乙脑病毒所致。乙脑是人畜共患的传染病，猪是乙脑最重要的传染源。蚊子叮咬了感染乙脑病毒的猪后，再去叮人，可以造成乙脑在人群中的传播。乙脑常见症状是发热、头疼、喷射性呕吐等，病死率高达5%～35%，约30%的幸存者有神经系统后遗症，主要有失语、肢体瘫痪、痴呆等。

　　给儿童接种疫苗，是预防控制乙脑最有效的手段。2008年起，我国将乙脑疫苗纳入国家免疫规划，儿童要及时全程接种乙脑疫苗。我国目前使用的乙脑疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。减毒活疫苗接种全程共打2针，分别在8月龄和2周岁接种；灭活疫苗接种全程共打4针，分别在8月龄打2针（间隔7～10天打第2针），2周岁、6周岁各接种1针。从非乙脑流行区到流行区的人，也最好在来流行区前1个月完成接种。另外，除了接种乙脑疫苗，还要积极灭蚊、防蚊，预防乙脑传播。

及时接种疫苗可有效阻断乙肝病毒传播

　　我国是乙肝的发病大国，约有9300万乙肝病毒携带者。乙肝是由乙肝病毒引起的传染病，主要经血传播。在无任何干预措施的情况下，40%携带乙肝病毒的母亲可将病毒传染给孩子。婴幼儿感染乙肝病毒后，90%～95%发展成慢性携带病毒状态，而成人仅为10%左右。

　　2002年，我国将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划，为所有新生儿免费接种乙肝疫苗。接受乙肝疫苗全程免疫后，几乎所有的儿童都可受到保护，并且效力持久。新生儿出生后立即按照0月龄、1月龄、6月龄的接种程序，全程接种3次乙肝疫苗。由于携带乙肝病毒的孕妇在怀孕、分娩及产后，有可能将乙肝病毒传染给新生儿，所以乙肝疫苗接种更加强调首次接种的及时性—新生儿出生后24小时内应立即接种第一针。如果孕妇已经明确是乙肝病毒携带者，新生儿的接种时间越早越好，同时还要注射乙肝免疫球蛋白，以提高阻断病毒传播效果。