搜索家庭日记:
日记分类: 常用标签:

小儿静脉输液如何护理(图)

Public qooboo 写于 2009-04-10

 
 
 
 
      你的孩子因病情需要进行静脉输液时,你可能有许多问题需要帮助。现将输液全过程中易出现的一些问题作解答,希望得到你的帮助和理解,共同配合完成输液治疗工作。
 
      (1)  孩子为什么需静脉输液?
 
      ①所用药物不宜口服或肌肉注射。
 
      ②严重呕吐、腹泻脱水需补液。
 
      ③某些严重感染及危重病的病人。  
   
      ④颅内压增高不能进食,重度虚弱,静脉供给营养,维持能量。
 
      (2)  孩子输液前家长做些什么?
 
      ①由于静脉穿刺时有些疼痛,患儿可能有不合作的表现,请家长耐心讲道理,鼓励孩子争取合作。
 
      ②当医生决定采取输液治疗时,请家长根据孩子的性格脾气,血管是否清楚或以往输液时孩子的表现,向医生询问是否给孩子使用镇静剂,等孩子入睡后再进行输液,或输液后孩子便及时入睡,保证输液顺利进行,切不可自行用药。  
 
      ③核对医生所开治疗条上的姓名、年龄、输液瓶上床号是否正确。
 
      ④输液前询问孩子是否上厕所,婴幼儿请换好尿布。
 
      ⑤穿刺前不要喂食,以免孩子哭闹引起呕吐而发生窒息。
 
      (3)穿刺时家长应配合做些什么?
 
      由于小儿普遍对穿刺有恐惧心理,多表现为哭闹、乱动,给穿刺造成很大困难。因此家长除了对孩子进行安慰鼓励外,还应控制自己的焦虑害怕的情绪,切不可大呼小叫,以免加强孩子的恐惧心理,给医务人员造成一定的心理压力,尽量配合对穿刺部位的固定。
 
      (4)孩子的静脉穿刺部位选择?
 
      常用的静脉穿刺部位有头皮、手、足背、肘等,但对幼儿头皮为首选穿刺部位,其优点是:
 
      ①头皮皮下脂肪少,易寻找,也易观察,如有渗透可及早发现。
 
      ②头皮静脉表浅,清晰,易固定。
 
      ③不影响其它治疗及护理。
 
      ④可选择较适宜的体位,且便于保暖和休息。
 
      ⑤手足运动自如,可随意活动。
 
      (5)  小儿头皮静脉输液后会变傻吗?
 
      小儿头皮静脉穿刺和四肢静脉穿刺一样,药物都是通过静脉随血流入循环系统而到达患处发挥治疗作用,而无本质区别,只是注射部位不同而已。小儿头皮静脉穿刺药液直接进入静脉血管,不会伤及被坚硬的颅骨保护的脑组织,输液后不会变傻,且头皮静脉具有表浅、易见、丰富、呈网状分布、易固定、便于观察、四肢可适当活动等优点,故婴幼儿多选择头皮静脉穿刺,家长不必顾虑。
 
      (6)  为什么有时不能一次穿刺成功?
 
      作为治疗室静脉穿刺的护士,会尽最大努力做到一针成功,但由于小儿皮下脂肪多,血管较细,不清晰,加之孩子哭闹不配合,所以穿刺难度较大,有时难免不能做到一次穿刺成功。还请家长多理解,积极与我们配合完成治疗工作。尽管护士选择血管时考虑到许多方面,但最重要的还是首先选择清楚,一次成功把握较大的血管。因此,随着输液次数的增加,难度也相应增加。可能会出现“扎几针”的现象。有时穿刺失败,还请家长多谅解。
 
      (7)  看不清血管怎样扎?重症病人血管穿刺困难时怎么办?
 
      如果病情需要输液而又只能采取静脉穿刺时(无静脉切开必要),护士会根据血管解剖位置,手摸的感觉和个人的临床经验进行穿刺,难免有反复来回穿刺寻找血管,不是随便“乱扎”,请家长理解和配合。

      (8)  针尾的细管里有血出来是怎么回事?
 
      扎针时细管中有血流出来,孩子哭闹或活动时有血流出来,但停止后血又自动回去,点滴也正常,穿刺部位无肿胀,属正常现象,说明针头放置在血管中。
 
      (9)  孩子输液可不可以由家长抱着?
 
      原则上以半卧位为好,利于固定和观察,并且不易碰触其它地方使针头刺破血管。但也不是绝对不可以,如果怀抱可使患儿不乱动,也可以抱着,以保持顺利完成输液。
 
      (10)  为什么陪床家长不宜过多?
 
      输液观察室或病房要求环境清洁,空气清晰,尽量减少陪床人数和进出病室的次数。以防止交叉感染。以一人陪床为宜,对年龄幼小,极不合作的婴幼儿可以两人看护,一人固定穿刺部位,另一人哄逗孩子,有事也可及时找护士。
 
      (11)  静脉输液反应有哪些表现?
 
      静脉输液时,有时个别病人会出现输液反应,其发生因素很多,有的与病人体质因素有关,有的与药物及液体因素有关,其表现为:输液开始0.5小时至输液结束2小时内出现寒战,皮肤发花,手足发凉,继之高热,甚至出现高热惊厥。一旦发生医院会立即进行治疗。所以输液必须在医院内进行,严禁离开医院。
 
      (13)  输液完毕后如何按压止血?
 
      输液完毕后,护士拨完头皮针时,请家长用并拢的食指和中指沿穿刺的方向稍用力压住棉球或敷贴3分钟左右,直至不出血为止,如果按压时间不够或按压部位不准确造成血从针眼流出来,请家长不必惊慌,只要按要求再用力按压。
 
      (14)  在输液过程中,如果管道出现气泡怎么办?从头皮针管道进入很少量的气泡对孩子有影响吗?
 
      如果输液管道出现气泡应及时与护士联系,采取相应的措施使气体排出。但有时护士在更换输液管道或加入某些药物时,难免造成头皮针管道中进入微量的气体,一般来说,这些气体进入体内很快会随血液循环排出体外,对孩子没有影响。

类别:宝宝/全家 生病/用药/就医/接种 | 标签: 就医  日常护理  


0 条评论
添加评论