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肾结石宝宝如何护理?

Public qooboo 写于 2009-02-12


肖慧捷(北京大学第一医院儿科主任医师,小儿肾病专家)解答:

  得肾结石后,经过治疗康复的标准是结石消失,无尿路梗阻或肾积水,肾功能正常。如果能袪除导致结石形成的因素,一般不会复发。

  不管宝宝多大,护理原则都是一样的。最重要的预防方法是多喝水,因为水能稀释尿液,并可以防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。但也要注意,让宝宝喝水应少量多次,一次性大量喝水有害无利。

  另外,不要再让宝宝继续吃有问题的配方奶,尽量母乳喂养,并及时给宝宝添加辅食。日常生活中,不要让宝宝憋尿;要合理补钙,不要过量服用鱼肝油;要控制蛋白质、糖的摄入量,增加新鲜蔬菜和水果的食量;如果宝宝出现感染,一定要在医生指导下合理使用抗生素。这些都是你应当注意的保护宝宝肾脏的生活常识。

  当发现宝宝患肾结石后,应该在正规医院遵循小儿肾脏专科大夫的意见进行治疗和护理。如果是泌尿结石,一定先要弄清楚属于哪一种结石,因为不同的结石在病因、诊断、治疗、预防和预后等方面都有很大的不同。

  泌尿系结石根据其成分大致分为四类:含钙结石、尿酸结石、感染结石和胱氨酸结石。专科大夫会根据结石的性质、大小、对肾脏的影响程度等提出相应的治疗建议。在日常护理方面,你可以遵循以下原则进行护理:

  钙盐结石: 要限制钙(即补钙的药品)的摄入,每日最多不能超过500毫克。含钙高的食物,如牛奶、豆类、小虾等,都应适量食用,或在治疗期间尽量少吃。

  尿酸结石: 要避免含嘌呤的食物,如肝、肾、脑、肉汁、干豆等。多吃含碱性的食物。宝宝患尿酸结石后不要再吃肝脏。另外,除了要避免吃含嘌呤丰富的食品外,还需要多吃新鲜蔬菜和水果,使尿液呈碱性,因为尿酸结石在碱性环境下易于溶解。

  胱氨酸结石: 由胱氨酸尿生成,所以要限制食用含甲硫氨酸丰富的食品,如蛋、禽、鱼、肉等。注意多吃碱性食物,多喝水。

  感染性结石:这种情况需要长期有效地控制尿路感染。

  另外,一定要遵循医嘱,如果医生在宝宝出院前告诉你需要过多长时间再去复诊,或者还有其他需要检查的项目,一定要按照医生的指导去做。

刘戌年(天津市儿童保健所主任医师)解答:

  如果宝宝是吃了含三聚氰胺的问题奶粉得了肾结石,需要注意的是,三聚氢胺引起的结石不同于含钙的结石及其他结石,这种结石较松散呈泥沙样或面团样小团块,容易被尿液冲散排出。

  如果宝宝没有症状,并且结石也不是很大,一般不用特殊治疗。但是要停止吃引起结石的那种奶粉,回家以后适当多喝一点水,多小便,一般两三天、最长两三周,结石都会排出去。

  如果宝宝出现症状,需要住院并要通过内科进行保守治疗,也别担心,只要能促进结石排出,一般也不会再发生肾结石。由于儿童的生理特点以及膳食特点,本不应发生肾结石,如果孩子以后不再继续吃这种问题奶粉,就不应当再患肾结石,因此,你不必过于恐慌。

  肾结石病情较轻的宝宝经过治疗后,恢复得都较好。通常来说,如果能早发现宝宝出现的结石症状,把结石排除掉,以后不再食用问题奶粉,孩子就不会出现这个问题。即使发生急性肾功能衰竭,如及时治疗,肾功能也可以恢复。如果需要,可以带孩子在治愈3个月左右重新做一次相关检查,包括尿常规、血生化、肾功能、泌尿系统B超等,以了解恢复情况。通过手术治愈的肾结石宝宝应每3个月去医院复诊一次,连续去一年。如果孩子通过检查后没有发现异常,只要不再服用问题奶粉就没有必要再去复查了。

  母乳喂养是让宝宝避免肾结石最好的方法,但如果你没有条件母乳喂养,在给宝宝选择配方奶时首先要注意安全,至于配方奶的营养成分以及价格等则都在其次。

  在日常生活中,为宝宝预防肾结石的措施包括多饮水、多吃纤维素含量高的食物,如米糠,防止结石发生。富含草酸盐的食物,如芹菜、巧克力、羊肉、核果等则要吃得适量。食物中蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素比例要适宜。同时要多活动,因为不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动不仅能帮助钙质流向它所属的骨头,从而减少肾结石的发生,同时,还会帮助结石排出。有些维生素,比如维生素B6,较大的儿童(1岁以后)每天2次,每次10毫克,与镁并用时,能减少尿液中的草酸盐含量。

类别:宝宝/全家 生病/用药/就医/接种 | 标签: 肾结石  小儿肾积水  三鹿奶粉  


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