家有哮喘儿
qooboo 写于 2008-10-14
护理讲究多
秋风送爽，天气变得凉快了。然而对哮喘患儿来说，如果呵护不周，受到冷空气刺激，极易诱发哮喘。因此，哮喘患儿的保健护理，显得格外重要。
儿童是支气管哮喘的高发人群，患病率大约为0．5％～5％。春天，致敏原增多，儿童哮喘发作也有所增加。由于多数患儿病情较轻，无需住院治疗，家庭就成为患儿的主要疗养场所。除需要遵医嘱按时用药控制病情外，家庭护理对改善病情也是十分重要的。因此，家长要注意采取相关措施，以下几点值得关注。
防止吸入冷空气患儿卧室要保持适宜的温湿度，空气要流通、新鲜；注意室内外温差不可过大；在秋风秋雨的天气应尽量少出门。
避免接触过敏原注意床铺卫生，勤洗晒枕头、被褥，可防尘螨这种强烈过敏原；带孩子到野外玩耍时，要防花粉吸入和蚊虫叮咬；莫让孩子去拥挤的公共场所；秋天螃蟹肥、鱼虾鲜，别让孩子乱吃。
参加运动锻炼哮喘儿在病情得到控制稳定时，应到户外进行适度的运动，可增强体质，提高机体的抵抗力和对外界气候变化的适应能力，帮助孩子平安度过秋凉这一时期。
哮喘儿不是易碎品
问题在于：_家长对哮喘不太了解，甚至存在一些认识上的误区。这在哮喘患儿家长中很普遍。有的家长一听说孩子得了哮喘，就觉褂这足一件很严重的事，把孩子当成易碎的玻璃，每天小心翼翼地呵护;相反，有的家长却不把医生的话当一回事，平时不发作时小管，发作了才到医院就诊;有的家长还极力否认孩子的病情，认为医生是危言耸听。这几种态度都是小对的。
支气管哮喘足一种常见的反复发作的慢性呼吸系统疾病，可能伴随患者一生。但哮喘井不是什么可怕的疾病，只要正确进行治疗护理，加强预防，患者的症状可以控制，病情可以长期处于稳定状态。
家庭护理，举足轻重
在促发哮喘发作的主要因素中，外源性过敏因索约占29%，因此，患儿首先应到有条件的医院进行过敏原测定，以便了解他对空气中的何种物质过敏。家长在日常生活中就应该注意避免让患儿接触这些危险因素，必要时可进行脱敏治疗。
螨虫、花粉常是引发哮喘的“元凶”，家长应做到以下几点：①用杀虫剂杀死室内可能致敏的螨虫。②室内不要铺地毯，床上用品不要使用毛毯及纤维纺织品。③常用温水擦洗床和席。④不要在居住环境内养宠物及种植花卉。因为动物皮毛、排泄物、唾液，以及植物花粉均可能致敏。⑤室内的刺激物如烟草、家用喷雾剂、油漆等，应尽量避免让患儿接触。
食物过敏是哮喘的诱发因素之一。如果患儿对虾、蟹等过敏，家长就不要让他们摄人这类食物，平时可让他们多吃些豆类食品以满足孩子身体对蛋白质的需要。一些药物(如阿司匹林)可能加重哮喘，应避免服用。
家长应与医生建立良好的伙伴关系，根据病情，医患双方联合制订缓解期和发作期的治疗计划，并进行定期随访和监护，家长垃好定期参加医院开办的哮喘学校、学习班、知识讲座等，并阅凄哮喘的相关科普文章，以了解防治哮喘的相关知识和技能。同时，要在医生指导下，让孩子学会在哮喘发作时进行简单有效的自我急救，如学会使用各种定量雾化吸人器和储雾器吸人技术。此外，家长应自己或协助患儿记录哮喘日记，包括发病时间、症状、用药，从中找出发病的规律性，以便防护。
心理辅助，不可或缺。哮喘是与心理应激相关的一种躯体性疾病，即心理应激可能诱发或加重哮喘发作，而哮喘发作时的喘憋、紧张、濒死感，又会反过来刺激患者产生心理应激，使其精神紧张、恐惧、抑郁、沮丧，进一步导致机体免疫力下降，使哮喘易于发作，造成恶性循环。因此，家长必须对患儿多做安慰、鼓励、解释工作。
家长应设法引导患儿，消除他们对哮喘及其用药所产生的顾虑和恐惧感，鼓励他们自信自强，乐观豁达。一方面要避免对患儿产生厌烦和歧视，另一方面也不能过分溺爱他们。不要经常询问孩子是否不舒服，或常说是否感觉要发病等暗示性话语，以免造成患儿精神紧张，诱发哮喘。患儿感到胸闷憋气，出现发作预兆时，可鼓励他尽量放松，如采用深长细匀的腹式呼吸等。
哮喘的控制需要一定时间，家长不应心急，切忌病急乱投医。应到哮喘专科（哮喘控制与管理中心）接受系统的培训、观察与治疗。
居住环境：不要进入刚装修的房子，房子装修后至少要通风3个月方可进入。尽量不使用空调，应保持室内空气新鲜、湿润。避免接触烟尘，家长应戒烟。宠物的皮毛和寄生的微生物会导致哮喘难以控制，所以不要养宠物。花粉、香水、蚊香等也会诱发哮喘发作，也应避开。
保持孩子情绪稳定。情绪激动会诱发哮喘发作。平时不要娇惯孩子，过分强调孩子有病，会引起小孩焦虑，对哮喘控制不利。
体育锻炼：适当的体育锻炼能提高患儿的机体抵抗力，增加肺活量，改善肺功能。游泳、慢跑、广播体操都是很好的锻炼方式。但不要在短时间内突然做剧烈运动，那样会使气道温度突然降低，诱发哮喘发作。
治疗计划：首先应了解患儿的肺功能，峰流速仪使用简单，可在家里做，用表格记录能客观反映患儿在哮喘发作、间歇期、用药前后的气道情况，对长期观察治疗很有帮助。
间歇期治疗：是控制哮喘的重要环节，应坚持治疗。吸入糖皮质激素是主要的治疗措施，安全、有效。只要方法正确，长期使用没什么副作用。
哮喘宝宝这样护理
1、患儿卧室既要保持一定的温度和湿度，又要保持空气流通。刚用油漆喷涂的房间，不能立即进住。至少应打开门窗流通一周，以防接触过敏。
2、哮喘患儿的衣被、床上用品也应少用丝绵及羽绒制品。窗帘、枕套、被套、床单等，需勤换洗。最好使用55摄氏度以上的热水洗涤。
3、室内避免养宠物，特别是会掉皮屑、毛发的动物，比如猫。
4、戒烟，避免吸二手烟。
5、尽量少使用喷洒型的清洁剂和除臭剂。
6、注意气候变化，随时增添衣服，以防受寒发病。
7、哮喘病孩的内衣应以纯棉织品为宜，且要求面料光滑、柔软平整，衣服不宜过紧。避免穿羊毛内衣、鸭绒背心、动物毛皮衣物、腈纶、涤纶等易引起过敏的化学纤维衣料。
8、中医确认属寒性哮喘者，不宜多食性偏凉的食物，比如：生梨、菠菜、毛笋等，而应进食性温食物，比如：羊肉、姜、桂等；而热性哮喘则正好相反。
9、荸荠、白萝卜、胡桃肉、红枣、芡实、莲子、山药等具有健脾化痰、益肾养肺之功效，对防止哮喘发作有一定作用。
10、哮喘发作时，应少吃胀气及难以消化的食物，比如：豆类、马铃薯、地瓜等，避免腹胀压迫胸腔，加重呼吸困难。
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