图：关于宝宝缺铁性贫血问题集锦
qooboo 写于 2011-01-04
半岁到三岁是孩子生长发育的高峰期，他们每天对铁的需求量相对较成人多。可由于这一年龄阶段比较容易生病，饮食受到影响，再加上常腹泻导致胃肠道的铁丢失，孩子身体里的铁经常处于缺乏状态。若能及时补充丰富的含铁食物，倒也能维持平衡。可最大的问题在于，很多家长在喂养方面存在诸多问题，以致铁补充不足，才会导致缺铁性贫血。
有些宝爸宝妈喜欢煲瘦肉汤，只喂孩子喝汤或只将肉汤煮成粥给孩子吃，瘦肉渣却丢掉，以为汤就是最有营养的。其实正好相反，大部分的营养是在瘦肉里，只有吃肉才能摄入丰富的铁。另外，添加辅食需遵循品种逐渐多样化，量逐渐增多的原则，可有些家长却同时给孩子又吃蛋又吃肉，或者一次吃的量很多，造成孩子肠胃负荷过重，这样小儿不但消化道功能会出问题，还会引起厌食、挑食、偏食，进一步导致铁缺乏。有些科普文章建议小儿辅食中一点盐也不放，这种提法也不一定合适，食物一点味道都没有，孩子食欲提不起来，进食不好，也会阻碍铁和其他营养素的吸收。我家宝宝原来也不爱吃肉泥，我就把切碎的肉泥和鸡蛋羹参杂在一起，宝宝无法挑出肉泥，只要吃下去，慢慢的，宝宝习惯了肉泥的口味，就不再拒绝了。所以要让jiejiesz宝宝多吃肉泥，这样才能摄入更多的铁哦！
缺铁性贫血是小儿的常见病，主要发生在6月至3岁的婴幼儿。解放以来，各种营养缺乏症都已明显减少，但缺铁性贫血仍是常见的威胁小儿健康的营养缺乏症。根据1981年全国16省市对8435名29天至7岁小儿的调查，血红蛋白在110g/L以下的营养性贫血的患病率高达36.31％；6月至6岁小儿9027名，患病率为43.03％。因而这是儿童保健工作中急待解决的问题。
病因：小儿缺铁性贫血是由什么原因引起的？在生长发育最旺盛的婴儿时期，如果体内储存的铁被用尽而饮食中铁的含量不够，消化道对铁的吸收不足补充血容量和红细胞的增加，即可发生贫血。其发病原因主要有以下四个方面。
1、初生时机体铁的含量与贫血的关系。
2、生长速度与贫血的关系。小儿生长迅速，血容量增加很快。正常婴儿长到5个月时体重增加1倍。早产婴增加更快，1岁可增加6倍。
3、饮食缺铁。婴儿以乳类食品为主，此类食品中铁的含量极低。母乳铁的含量与母亲饮食有关系，一般含铁为1.5mg/L。牛0.5～1.0mg/L ,羊乳更少。乳类中铁的吸收率约为2%～10%，人乳的铁的吸收率较牛乳高（缺铁时人乳中铁吸收率可增至50%）。
4、长期少量失血。正常人体内储存的铁，为人体总铁量的30%，如急性失血不超过全血总量的1/3，虽不额外补充铁剂，也能迅速恢复，不致发生贫血。长期慢性失血时，每失血4ml，约等于失铁1.6mg，虽每天失血量不多，但铁的消耗量已超过正常的1倍以上，即可造成贫血。1岁以内婴儿由于生长迅速，储存的铁皆用于补充血容量的扩充，好使小量的慢性失血，也能导致贫血。
5、其他原因。长期腹泻和呕吐、肠炎、脂肪痢等，均可影响营养的吸收。急性和慢性感染时，患儿食欲减退，胃肠道吸收不好，也能造成缺铁性贫血。
儿童期贫血多数是因为营养不良造成的，最常见的是缺铁性贫血和营养性巨幼红细胞性贫血(维生素B12、叶酸缺乏)。这多半是因为有的母亲单纯母乳喂养（乳类含铁少，或乳母素食），或未及时添加辅食，引起的铁、叶酸、维生素B12摄入不足，导致儿童营养性贫血。另外，早产儿、双胞胎或母亲怀孕期间缺铁，均可引起婴儿体内先天储铁量不足，加之出生后婴儿生长发育迅速、需要量增多，或由于食物搭配不合理、慢性腹泻、反复感染等，使得铁和维生素B12、叶酸的吸收障碍，均可引起营养性贫血。
妈妈一旦发现宝宝面色苍白或萎黄、食欲不振、容易疲劳、毛发干枯、抵抗力降低等症状，需警惕宝宝是否存在贫血，尤其是出现反应迟钝、舌头震颤、智力行为发育落后或倒退（如原来会坐、会爬，现在反而不会）的现象，可能是患了巨幼红细胞性贫血。
营养不良并非仅仅是进食少引起的，食物也并非价格越贵越有营养，在大力提倡母乳喂养的同时应及时添加辅食。尽量让孩子养成不挑食的好的饮食习惯。如果宝宝已经贫血应有针对性地补充铁剂、叶酸、维生素B12，才能保证宝宝健康成长。
另需注意的是，补铁的同时，还需补充充足的蛋白质，否则铁多了也是没有办法合成血红蛋白。
大量证据表明，铁缺乏并不是由于食物铁含量低，而是因为大多食物中的铁难以吸收。食补可以补充一定量的铁，但是植物中铁含量很低，吸收率差，而通过食用动物的肝脏、血、肉来补充但是对宝宝来说也不太适合，所以普通饮食很难保证宝宝的铁供给，通过添加特殊辅食是一个不错的选择~
建议妈妈可以选择直接给宝宝食用产品的肝泥，因为自己在制作肝泥的时候因为肝脏含有大量的纤维 所以是很难弄细小的而且口感会很差，宝宝根本无法吃下，且难以吸收，而产品肝泥进过加工更细腻，口感更好宝宝也更易吸收。这是小宝宝最好的食补铁的方法 了~同时如果缺的严重的话，还可以再医生的建议下食量补充口服液~
而且特别提醒妈妈要注意的是铁元素是一个很矫情的元素，如果没有维生素c的帮助，是无法被吸收的，所有在给宝宝补铁的时候，最好是给宝宝补充点维生素C，可以给宝宝吃点富含维生素C的水果比如西红柿，苹果之类的都可以，这样宝宝就可以健健康康的补铁啦！
以母乳喂养的宝宝， 出现贫血的原因可能是：
1、母亲本身就贫血，由于自身身体状况的原因，造成孩子贫血。
2、孩子到了该添加辅食的时候(一般是4～6个月)却仍然只吃母乳，或添加辅食量较少，或添加不得当都会造成缺铁性贫血。母乳的消化吸收率虽然很高，远远高于各种配方强化奶粉产品，但是母乳中的含铁量很低，100克母乳含铁量一般不超过0.5毫克，而100克配方牛奶(粉)含铁量可达到5～11毫克。婴幼儿生长速度很快，正常婴幼儿出生后5个月体重增加1倍，1岁增加2倍。婴幼儿在4～6个月后，体内储存的铁已经消耗渐尽，如仅以含铁量少的母乳喂养，或者给婴幼儿食用非婴幼儿配方的奶粉或辅助食品(比如只给孩子喝粥)，可导致缺铁性贫血。
3、由于妈妈很难判断宝宝每次进食的量，如果宝宝长期没有吃饱，也可能造成贫血。
4、某些因素会影响铁吸收．比如补钙过多会影响铁吸收。
宝宝6个月以后从母体内带的铁就消耗完了，如果饮食中摄入的铁不够的话就会产生缺铁性贫血，大多数宝宝都会有这个阶段性贫血的现象。因为宝宝摄入的食物量有限，即使数量够了，也不会百分百吸收，因此需要额外补铁剂。如果喂母乳，妈妈要多吃含铁的东西，另外给宝宝吃含铁食物，遵医嘱服用铁剂。宝宝补铁要饭后补，铁对肠胃有刺激，也不要和钙同补，两者会相互影响吸收，错开2小时以上。还要多吃点维生素会速进铁的吸收。
其次富含铁的食物包括瘦肉、肝脏、血制品、海产品、豆制品及部分深颜色的蔬菜，其中动物食品中所含的铁吸收率远远高于植物性食品，因此给宝宝补铁尽量选择动物性食品。而jiejiesz宝宝喂母乳，另加少量配方奶粉，辅食中米糊、菜泥、肉泥、苹果和橙子等只有肉泥可能含铁多些，可他又不太喜欢吃肉泥，很明显是从外界摄入不足所以才导致贫血的。